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bskoo2013
한방경전해설(39)-옥기진장론(3)
bskoo2013

 

(지난 호에 이어) 
 지난 호에서 사시에 따른 오장의 평맥(정상맥)과 태과 하거나 불급한 병맥에 대하여 해설하였다. 이에 대하여 황제가 말하였다. 인체의 신기(神氣)는 사시.오기(五氣)의 순서에 따라 운행해야지 역행해서는 안 된다. 만약에 역행하면 신기가 정상적으로 운행하지 못하여 곧 그의 생기(生機)를 잃게 된다. 이러한 이치는 사람에게 아주 절실하고도 대단히 심오하고 미묘한 것으로서 그것을 옥판에 새겨 서고에 보관하여 두고 매일 읽을 것이니 옥기(玉機)라고 하겠다.


 “오장은 자기가 생(生)한 장기(子)로부터 사기(邪氣)를 받으면 자기가 이길 수 있는 장기로 전해주며, 자기에 해당하는 장기를 생하는 장기에 머물다가 자신이 이길 수 없는 장기에 이르면 환자는 죽습니다. 이는 사기가 거꾸로(역행) 전해졌기 때문입니다.” 
(五臟受氣於其所生, 傳之於其所勝, 氣舍於其所生, 死於其所不勝. 病之且死, 必先傳行, 至其所不勝, 病乃死, 此言氣之逆行也, 故死) 


오행론에서 간.심.비.폐.신은 각각의 형상.색깔.위치에 따라 목.화.토.금.수의 기를 가지고 있다. 이러한 오장의 기능과 활동은 고립된 것이 아니라 상호 관련을 가지고 있으므로 원조관계와 제약관계를 가지고 있다. 


“예를 들면 간은 심으로부터 사기를 받아(목생화) 비로 전하는데(목극토), 사기가 신으로 옮겨져 신에 머무르다가(수생목) 폐에 이르면 죽습니다(금극목). 심은 비로부터 사기를 받아(화생토) 폐로 전하는데(화극금), 사기가 간으로 옮겨져 간에 머무르다가(목생화) 신에 이르면 죽습니다(수극화). 비는 폐로부터 사기를 받아(토생금) 신으로 전하는데(토극수), 사기가 심으로 옮겨져 심에서 머무르다가(화생토) 간에 이르면 죽습니다(목극토). 폐는 신으로부터 사기를 받아(금생수) 간으로 전하는데(금극목), 사기가 비로 옮겨져 비에 머무르다가(토생금) 심에 이르면 죽습니다(화극금). 신은 간에서부터 사기를 받아(수생목) 심으로 전하는데(수극화), 사기가 폐로 옮겨져 폐에 머무르다가(금생수) 비에 이르면 죽습니다(토극수). 이것은 사기인 병기가 역행하여 전변하는 것입니다. 하루 밤낮을 다섯 개 시간 단위로 나누어 오행에 따라 오장을 배속시켜 보면 사망할 시간을 점쳐볼 수 있습니다.” 
(肝受氣於心, 傳之於脾, 氣舍於腎, 至肺而死. 心受氣於脾, 傳之於肺, 氣舍於肝, 至腎而死. 脾受氣於肺, 傳之於腎, 氣舍於心, 至肝而死. 肺受氣於腎, 傳之於肝, 氣舍於脾, 至心而死. 腎受氣於肝, 傳之於心, 氣舍於肺, 至脾而死. 此皆逆死也. 一日一夜五分之, 此所以占死生之早暮也)


앞의 문장은 질병의 전변을 설명한 것으로 상생관계와 상극관계에 따른 내용을 설명하고 있다. 상생관계에 따른 질병 전변의 예로 신에 관련된 질병은 간에 질병을 일으킨다. 이는 수인 신이 약해져 목인 간이 자양받지(수생목) 못한 결과이다. 


상극관계에 의한 전변의 예로 목인 간이 너무 강하면 토인 비가 지나치게 극을 당하는(목극토) 경우이다. 하루를 다섯 단계로 구분하여 오장에 배속시킬 때 아침은 간, 대낮은 심, 오후는 비, 저녁은 폐, 한밤중은 신에 속하는 것으로 보고 있다.


“오장은 서로 통하는데 병기의 전이에는 일정한 순서가 있습니다. 오장에 병이 발생하면 그 장기가 이기는 장기로 전이 됩니다. 만약에 제때에 치료해 주지 아니하면 길게는 3개월에서 6개월, 짧게는 3일에서 6일에 걸쳐 오장에 두루 퍼지게 되는데 이렇게 되면 죽습니다. 이것이 병기가 오행이 상극하는 순으로 전해지는 차례입니다. 그러므로 맥상에서 위기의 맥(양맥)을 변별할 수 있으면 질병이 어느 장기에서 왔는지를 알 수 있고, 음맥(진장맥)을 변별할 수 있으면 그 상극관계를 통해 죽을 때를 알 수 있다고 합니다. 이는 그것이 곤란을 당하는 곳(극제 당하는 곳)에 이르면 죽게 됨을 안다는 것입니다.”
(黃帝曰, 五臟相通, 移皆有次. 五臟有病, 則各傳其所勝. 不治, 法三月若六月, 若三日若六日, 傳五臟而當死. 是順傳所勝之次. 故曰別於陽者, 知病從來. 別於陰者, 知死生之期. 言知至其所困而死)


“풍사는 각종 병을 일으키는 우두머리입니다. 풍한의 사기가 인체에 침입하면 털이 곤두서고 피부의 땀구멍이 막혀 열이 나게 만듭니다. 이때는 땀을 내어서 사기를 발산시키는 발한법(發汗法)으로 사기를 없애줍니다. 간혹 사기가 낙맥.기육에 침입하면 기혈이 어체되어 비증으로 마비되고 감각이 없고 부으며 아픈 증상이 생깁니다. 이때에는 약물로 찜질을 해주거나 뜸법이나 침법을 써서 사기를 몰아 냅니다. 만약 제때에 치료해주지 않으면 병사가 폐로 들어가 머무는데 이를 폐비(肺痺)라 하고 기침을 하는 증상이 나타납니다. 이때 치료해주지 않으면 병사는 폐에서 간으로 전이되는데 병명을 간비(肝痺) 또는 궐(厥)이라고도 하며 옆구리 통증과 음식물을 토하는 증상이 나타납니다. 이때는 안마나 침법을 써서 치료합니다. 만약 이때 치료해주지 않으면 병사는 간에서 비로 전이 되는데 병명을 비풍(脾風)이라 합니다. 이 경우 황달이 있고 뱃속에 열이 나며 가슴이 답답하고 소변이 노란 증상이 나타납니다. 이때는 안마.약물.탕욕법을 써서 치료합니다. 
(是故風者, 百病之長也. 今風寒客於人, 使人毫毛畢直, 皮膚閉而爲熱, 當是之時, 可汗而發也, 或痺不仁腫痛, 當是之時, 可湯울及火灸刺而去之. 弗治, 病入舍於肺, 名曰肺痺, 發?上氣. 弗治, 肺卽傳而行之肝, 病名曰肝痺, 一名曰厥, 脇痛出食, 當是之時, 可按若刺耳. 弗治, 肝傳之脾, 病名曰脾風, 發?,腹中熱,煩心,出黃, 當此之時, 可按可藥可浴) 


앞 문장에 나오는 풍자백병지장(風者百病之長)의 의미는 풍사는 외감육음 중에서 가장 중요한 발병요인으로 한사.열사.습사.조사.화사가 모두 풍사에 실려 인체에 침입한다. 더구나 풍은 변화무상하며 잘 돌아다니는 성질이 있어서 여러 사기를 이끌고 다니면서 여러 병증을 일으키므로 백병의 으뜸이라 하였다. (다음 호에 계속) 


 

 

 

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